Segundo Caso Clínico
Caso presentado con fines educativos y de investigación, con el consentimiento correspondiente de los padres o tutores.
Diagnostico y valoración de el paciente
El paciente Osman S., desde el momento de su nacimiento, fue uno de los casos tratados mediante la Técnica POAA (Placa Obturadora Activa Ávalos), en una etapa en la que el diseño y la funcionalidad de la placa ya contaban con aproximadamente un año de evolución y perfeccionamiento continuo.
El paciente presentaba una fisura bilateral y ausencia de tabique nasal, lo que representaba un reto importante para el manejo ortopédico prequirúrgico. Debido a estas características anatómicas, se inició el tratamiento con la Técnica POAA, buscando favorecer progresivamente la aproximación y adecuada posición de las estructuras, como parte de la preparación previa a sus procedimientos quirúrgicos.
Situación Clínica inicial con POAA
Gracias a la aplicación de la Técnica POAA (Placa Obturadora Activa Ávalos) y a la cooperación constante de sus padres, el paciente Osman S. inició el protocolo de tratamiento a los 7 días de vida.
La ortopedia prequirúrgica temprana en pacientes con labio y paladar hendido (LPH) permite intervenir oportunamente sobre los segmentos maxilares y las estructuras orofaciales en desarrollo, favoreciendo su orientación y relación anatómica.
En Osman S. se realizó manejo ortopédico continuo con controles periódicos, observándose cambios progresivos en la posición y configuración de los segmentos maxilares y faciales. La adherencia al tratamiento y la participación familiar fueron fundamentales para mantener la continuidad terapéutica.
Resultados de la Ortopedia prequirurjica con la técnica POAA
Al finalizar la etapa de ortopedia prequirúrgica mediante la Técnica POAA, Osman S. presentó una evolución anatómica favorable.
Se observó un progresivo centrado de la premaxila y una reducción parcial de la fisura bilateral, obteniendo una disposición más favorable de los segmentos maxilares como preparación para el procedimiento quirúrgico.
Concluida esta fase, el paciente fue referido a valoración especializada para determinar su condición y continuar con el tratamiento quirúrgico.
Resultados Postquirúrgicos
Tras la valoración clínica, Osman S. fue considerado candidato para la intervención quirúrgica. Posteriormente, se colocó un conformador nasal posquirúrgico para favorecer la adecuada conformación y estabilidad de las estructuras nasales durante la recuperación.
Se realizó seguimiento clínico periódico, observándose una evolución posoperatoria favorable y adecuada adaptación de las estructuras previamente acondicionadas mediante la ortopedia prequirúrgica.
Palatoplastia y Resultados Finales
Durante los meses posteriores a la primera intervención quirúrgica se mantuvo el seguimiento clínico y la valoración de la evolución del paciente.
La Placa POAA fue modificada y adaptada para continuar utilizándose como placa obturadora durante esta etapa.
Seis meses después de la primera intervención quirúrgica, y tras la valoración correspondiente, Osman S. fue considerado candidato para la realización de la palatoplastia, dando continuidad al manejo integral de su fisura palatina.
